Вредны ли статины для снижения холестерина?

Повышенные показатели холестерина в кровяном потоке способствует появлению атеросклероза сосудов. Заболевание приводит к плохому кровоснабжению конечностей, почек, кишечника, мозга и ишемии сердца.

Такие патологии угрожают жизни человека. Чтобы предупредить развитие подобных осложнений необходимо специальное лечение, позволяющее стабилизировать холестериновый уровень.

Зачастую кардиологи назначают пациенту прием статинов, вред и польза, которых обсуждаются много лет. Но отзывы врачей сходны в том, что такие современные лекарства оказывают сильный гиполипидемический эффект.

Что собой представляют статины и чем они полезны

Что такое статины и чем они вредны или полезны? Это гиполипидемические препараты, их принцип действия основывается на избирательном ингибировании фермента ГМГ Коа-редуктазы – главного элемента, участвующего в формировании холестерина.

Существует четыре поколения статинов. К первой категории относится Розувастатин и его аналоги (Мертенил, Крестор, Акорта).

Эта наиболее распространенная группа лекарств, которая может снижать холестерин на 55%. Отличительная особенность Розувастатина – он дольше других препаратов выводится из организма.

Вторую группу статинов представляют Аторвастатины (Липримар, Атомакс, Торвакард). Такие лекарства понижают холестерин на 47%, предупреждают формирование вредного вещества из жировых тканей и увеличивают концентрацию полезного ЛПВП.

Другие виды статинов:

1. Симвастатин (Зокор, Вазилип, Овенкор) – оказывают гиполипидемическое действие на 38%;
2. Флувастатин (Лескол Форте) – дженерик эффективен на 29%;
3. Ловастатин (Кардиостатин) – производится из натурального грибка, понижает холестерин на 25%.

Обойтись без статинов не получится при наличии ряда заболеваний. Применять таблетки необходимо при гипертонии, послеинфартном и послеинсультном состоянии, коронарном и метаболическом синдроме, ишемии сердца, аортокоронарном шунтировании и холестеринемии.

Польза статинов для человека заключается в понижении вероятности развития ишемии при нарушении кровоснабжения мозга и сердца, профилактике кардиоваскулярных болезней у людей, находящихся в зоне риска, уменьшении вероятности летального исхода при дисциркуляторной энцефалопатии и ИБС.

Польза и вред статинов от холестерина весьма существенна. Так как эти препараты могут оказывать не только лечебное, но и неблагоприятное действие на организм, их прием необходимо согласовывать с врачом.

Норма статинов и их природные аналоги

Холестерин не является жиром, как многие думают. Это спирт, соединяющий липиды. Когда вещества связывают ЛПНП, то в сосудах скапливается вредный холестерин, а если они соединяются с ЛПВР – жир выводится из сосудов, что считается полезным.

Норма холестерина в крови должна не превышать 200 мг/дл. Для мужчины показатель составляет не меньше 40 мг/для, для женщины – не ниже 50 мг/дл. Желательно, чтобы концентрация не была более 130 мг/дл.

При назначении статинов доктор может и не рассматривать показатели холестерина в крови, особенно в случаях, когда использование этой группы лекарств важно для сохранения жизни пациентов. Обязательным применение препаратов считается при наличии у человека ИБС после инсульта, инфаркта и операций на сосудах. Также врачи рекомендуют прием гиполипидемических средств при сахарном диабете, когда вероятность опасных осложнений очень велика.

Медицинские исследования доказали, что в сравнении с сатинами, менее вредно принимать фибраты. Их использование снижает риск появления внесосудных последствий на 20%. Хотя эти лекарства также обладают рядом побочных эффектов – аллергия, недомогание, диспепсические расстройства, мигрени.

Лучшей альтернативой лекарственным статинам являются натуральные вещества. К средствам, способствующим уменьшению холестерина, относят:

• витамин С;
• куркуму;
• сахарный тростник;
• жирные сорта рыбы, содержащие омега 3;
• чеснок;
• льняное масло;
• продукты, богатые клетчаткой.

Несмотря на безопасность этих продуктов их действие намного мягче лекарственных препаратов. Поэтому в тяжелых случаях врач все же назначает гиполипидемические лекарственные средства. Но чем вредны статины антихолестериновые препараты и почему их надо бояться?

Вред статинов для организма человека

Подобные препараты начали активно использовать с 2000-х годов. Лекарства прописывали даже тем пациентам, у которых показатели холестерина были завышены незначительно. Но через несколько лет стали известны результаты исследований, доказавших, чем вредны для организма статины.

Выяснилось, что гиполипидемические средства опасны для здоровья печени. В этом органе вырабатывается около 80% эндогенного холестерина.

При приеме статинов синтез расстраивается, а гепатоциты начинают разрушаться. Невзирая на то, что печень может самостоятельно восстанавливаться, негативное влияние лекарств на этот орган существенное. Хотя деструкция клеток печени отмечается не у всех пациентов.

Чтобы знать, какой вред статины наносят органу врачи рекомендуют периодически делать специальные пробы. Анализ состоит из 2 показателей:

1. АсАТ/АСТ – норма до 0.78 ммоль/Л;
2. АлАТ/АЛТ – результаты могут колебаться в пределах 0.12 – 0.88 ммоль/л.

Также желательно периодически оценивать работу печени с помощью анализов на непрямой и общий билирубин. При повышении его уровня можно говорить о серьезных сбоях в функционировании органа. В таком случае прием статинов необходимо прекратить.

У людей, пьющих противохолестериновые таблетки длительное время печеночные пробы часто превышают нормальные значение в 2-4 раза. Если до приема лекарства показатели были не завышены, а после резко поднялись, то от применения препарата придется отказаться или хотя бы снизить его дозировку.

Установлено, что статины опасно воздействуют на суставные и мышечные ткани. Лекарства могут вызывать ноющие и тянущие боли в теле, усиливающиеся в вечернее время.

Миалгия развивается, из-за того, что активные вещества статинов разрушают клетки мышц. На месте пораженных участков часто появляются воспаления и выделяется множество молочной кислоты, сильно раздражающей нервные рецепторы.

Зачастую дискомфорт в мышцах ощущается именно в нижних конечностях. Но статистика гласит, что такое побочное действие появляется всего у 0.3-04% людей. После отмены антихолестеринового препарата неприятные симптомы исчезают.

Изредка статины вызывают рабдомиолиз. Это синдром, характеризующийся сильной миопатией. При таком осложнении начинают массово отмирать волокна мышц, продукты их распада всасываются в кровяной поток, что приводит к появлению острого нарушения в работе почек.

Пациентов с рабдомиолизом необходимо срочно госпитализировать для нормализации функции больных органов. Чтобы не допустить подобных осложнений, все людям, пьющим статины, нужно периодически обследоваться на креатинфосфокиназу (фермент, находящийся в миоцитах). Нормальные показатели КФК в крови – до 180 МЕ/л.

Проблемы с суставами при приеме статинов появляются гораздо реже. Но у некоторых людей, препараты меняют свойства и количество внутрисуставного вещества. Поэтому могут возникнуть артрозы и артриты крупных сочленений.

Прогрессирование заболеваний заканчивается контрактурой, характеризующейся сращиванием ключевых суставных элементов. Это приводит к частичной либо полной неподвижности пораженного сочленения.

Несмотря на то, что статины оказывают лечебное воздействие на сердце и сосуды в 1.1,5% случаев они вредят их работе. Это проявляются рядом нарушений:

• стенокардия, возникающая в первые дни приема;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия;
• расширение сосудов;
• гипертензия;
• гипотония;
• головная боль.

Побочные эффекты появляются из-за изменений, происходящих в сосудах. Они испытывают недостаток кислорода и вынуждены работать в усиленном режиме.

Наиболее частым последствием приема статинов является нарушение работы ЖКТ, что встречается у почти у 3% пациентов. При сбое в пищеварительной функции появляются диспепсические расстройства, что требует отмены препаратов либо коррекции их дозы.

У меньшей части пациентов после применения статинов могут образовываться язвы и эрозии либо развиваться воспаления в кишечнике, слизистой рта, желудке или пищеводе. В таком случае рекомендуется полная отмена препарата и его последующая замена на лекарства другой категории.

Вред статинов для организма, в частности мочевыделительной системы и почек, тоже существенный. Эти средства снижают местный иммунитет, из-за чего повышается риск развития урогенитальных инфекции. После заражения бактериальной микрофлорой возникают симптомы цистита:

1. жжение и рези при выделении урины;
2. болезненные ощущения в мочевике;
3. частые позывы к мочеиспусканию.

Нарушение функционирования почек проявляется гематурией, периферической отечностью, протеинурией и микроальбуминурией.

Снижение показателей холестерина с помощью статинов может оказать неблаготворное влияние на нервную систему. В результате нарушений возникает головокружение, бессонница, недомогание, ухудшается память, появляется мигрень, изменения вкусовых ощущений, эмоциональная нестабильность, паралич лицевого нерва. Однако подобные последствия возникают лишь у 2% пациентов.

Средства, выводящие плохой холестерин из организма, могут негативно влиять на дыхательную систему. Лекарства снижают иммунитет, что позволяет инфекционным агентам без труда попасть в органы и спровоцировать ряд нарушений:

• носовые кровотечения;
• пневмония;
• диспноэ;
• фарингит;
• бронхит;
• синуситы;
• астма.

Большинство врачей запрещают принимать статины беременным и кормящим женщинам. А если лечения подобными препаратами проводится в репродуктивном возрасте (до 45 лет), то до начала терапии необходимо убедиться в отсутствии беременности. Также рекомендовано во время приема гиполипидемических средств использовать эффективный противозачаточный препарат.

Предполагается, что статины оказывают неблагоприятное влияние на плод. Но исследования с участием людей не проводились, поэтому испытуемыми стали лабораторные крысы. Было выявлено, что масса рождаемого грызунами потомства очень маленькая

Еще в медицине был зафиксирован случай рождения малыша с массой патологий. Примечательно, что в 1 триместре беременности мать принимала Ловастатин.

Также холестерин – это необходимый компонент для развития и роста ребенка. А статины легко преодолевают гематоплацентарный барьер после чего они накапливаются в крови плода.

Антихолестериновые средства ингибируют ГМГ-КоА-редуктазу, что существенно ухудшает синтез жирного спирта в печени. Это приводит к дефициту холестерина у плода.

Статины проникают в грудное молоко и накапливаются там. Поэтому если необходим прием гиполипидемических препаратов, врачи дают совет отказаться от лактации.

Изредка статины вызывают аллергические реакции, что проявляется рядом неприятных признаков:

• кожный зуд;
• отек;
• высыпания на эпидермисе;
• крапивница;
• контактный дерматит.

Появление анафилактического шока и более опасных заболеваний кожи (синдром Стивенса-Джонса, Лайлела) фиксировалось в редких случаях.

При продолжительном использовать антихолестериновых средств наиболее опасным осложнением является повреждение мозга. Исследование, проведенное учеными из Академии Неврологии в Америке, доказало, что статины значительно увеличивают вероятность развития полиневропатии (множественное поражение периферических нервов).